О результатах уникальной реконструктивной операции на пищеводе, проведенной хирургами областной больницы имени Бурденко сказано: поставленная стратегическая цель лечения - полная функциональная и социальная реабилитация юного пациента - достигнута.
- Осенью 2022 года в критическом состоянии был экстренно госпитализирован 19-летний пациент с двухсторонней деструктивной пневмонией и тяжелой дыхательной недостаточностью, потребовавшей проведения искусственной вентиляции легких. Было установлено, что годом ранее он получил химический ожог пищевода и желудка. Проведенное обследование выявило последствия этого ожога: рубцовое сужение пищевода до 3,5-4,0 мм почти на всем протяжении, из-за чего с трудом проходила только жидкая пища, - рассказал заместитель главного врача по хирургии, д.м.н. Игорь Туркин.
Была обнаружена и причина пневмонии: в пораженном пищеводе за сердцем выявлен сквозной дефект, через который пища попадала в легкие, вызывая их гнойное поражение и распад, а также воспаление в средостении около сердца.
Ситуация была катастрофической, с реальной угрозой для жизни. Пациент был настолько истощен и обессилен, что не мог самостоятельно даже сесть, а при попытке посадить его с посторонней помощью, терял сознание.
После того, как была установлена причина тяжелого состояния больного, питание естественным путем было прекращено, оно осуществлялось через специальный тонкий зонд, проведенный в желудок, и внутривенные вливания. Усилена противовоспалительная терапия.
На консилиуме было принято решение: единственным вариантом спасения жизни юного больного, его функциональной и социальной реабилитации является операция - шунтирующая тотальная пластика пищевода. Ее цель - сформировать новый путь для прохождения пищи в обход пораженного органа.
В октябре 2022 года это уникальное хирургическое вмешательство выполнила бригада специалистов во главе с заместителем главного врача по хирургии, д.м.н. Игорем Туркиным, имеющим огромный опыт лечения больных с патологией органов грудной и брюшной полостей.
Новый пищевод экстремальной длины в 52 см (рост больного 195 см) был выкроен из ободочной кишки, проведен в тоннеле между сердцем и грудиной, верхний его конец был соединен с глоткой, нижний - с желудком.
- Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 4 недели пациент был выписан домой в удовлетворительном состоянии, - прокомментировал Игорь Туркин.
В настоящее время пациент восстановил физическую форму, питается без ограничений, прибавил в весе 16 кг, ощущения при глотании у него не отличаются от тех, что были до ожога пищевода. Функция легких восстановилась.
- Поставленная стратегическая цель лечения - полная функциональная и социальная реабилитация была достигнута, - добавили в региональном минздраве.
